원인
불면증은 평소 잠자는 시간이나 습관이 불규칙한 사람에게 생기며, 환경 변화와 심리적인 스트레스를 겪으면서 증상이 악화됩니다. 불면증 자체에 대해 지나치게 걱정하는 경우에도 신경계가 긴장하여 불면증이 지속되고 심해질 수 있습니다.불면증의 원인은 다양하지만, 일시적으로 겪는 불면증의 흔한 원인은 여행으로 인한 시차, 새로운 직장(일), 이사, 입원 등으로 규칙적인 생활 리듬이 바뀌는 것입니다. 이 경우 대부분 며칠이 지나면 좋아집니다. 만성적인 신체 질환이 있는 경우 통증, 관절염, 두통, 호흡곤란 등의 증상이 불면증과 동반될 수 있습니다. 기분이 우울하거나 불안한 심리적인 문제도 불면증에 영향을 줍니다. 수면제 복용 기간이 너무 오래 되어도 수면 단계의 변화로 불면증이 심해질 수 있습니다. 각성제, 스테로이드제, 항우울제, 교감신경 차단제 등의 약물이나 카페인이 많이 함유된 커피와 지나친 음주도 불면증의 원인입니다. 소량의 술은 수면 유도에 도움을 줄 수 있지만, 음주로 인해 잠이 자주 깨고 숙면이 어려워 수면의 질을 떨어뜨립니다. 그 밖에도 코골이(수면무호흡증), 하지불안 증후군(잠들기 전에 다리에 불편한 감각 증상이 생기는 질환), 주기적 사지운동증(수면 중에 다리나 팔에 경련이 생기는 질환)에 불면증이 동반될 수 있습니다.
https://youtu.be/cwQ-_-8-mg4
※인지행동치료 방법
인지행동치료는 수면과 불면증에 대해 전반적으로 이해시키고, 스스로 개선할 수 있는 토대를 만들어줍니다. 우선 불면증 환자에게 잠에 대한 잘못된 생각과 습관을 인식시킵니다. 이어 숙면을 취하기 위한 개선 내용을 실천토록해서 ‘스스로 잠드는 힘’을 되찾게 합니다.
-불면증 환자 스스로 수면 상태를 조절할 수 있게 돕는다.
-잠을 계속 방해하는 안 좋은 습관을 개선할 수 있게 한다.
-잠에 대한 잘못된 생각을 합리적인 사고로 전환시킨다.
▶인지행동치료의 진행
불면증 인지행동치료는 크게 개인치료와 집단치료가 있습니다. 두 방법 모두 일주일에 1회 불면증‧정서‧스트레스 관리 상담으로 진행합니다.
※개인치료 : 개인이 가진 불면증에 대해 깊이 있는 상담
※집단치료 : 불면증 환자 2~10명이 상담을 통해 정보를 교환하고 심리적인 지지 얻어
※인지행동치료 프로그램
불면증 인지행동치료는 의료진의 진료와 전문가 면담을 통해 이뤄집니다. 수면위생에 대한 이해, 수면제한, 자극조절, 이완 등의 프로그램으로 진행됩니다.
-불면증 일으키는 요인분석 및 수면위생 교육
-불면증과 관련된 비합리적인 생각 교정
-긴장이완 훈련
-자극조절 및 수면제한요법
-스트레스 관리
-불면증 재발 시 대처법
▶인지행동치료의 핵심 ‘수면위생’
수면위생은 잠을 잘 자기 위해 지켜야할 중요한 생활습관입니다. 아침에 일어나서 잠들기까지 수면에 도움이 되는 내용을 담고 있습니다.
-밤에 잠이 안 올 것을 미리 걱정하지 않는다.
-평일‧휴일 모두 잠들고, 일어나는 시간을 일정하게 지킨다.
-아침에 깨면 햇빛을 쬔다.
-낮잠은 되도록 피하고, 잠이 쏟아지면 20분 내로 잔다.
-오후에 커피·탄산음료‧초콜릿‧홍차 등 카페인이 많은 음식을 피한다.
-운동은 잠들기 3~4시간 전에 마친다.
-잠들기 약 2시간 전에 미지근한 물로 샤워한다.
-잠자리에 들기 전에 물‧음식을 먹지 않는다.
-잠을 청하기 위해 술을 마시지 않는다.
-잠자리에서 책‧TV·를 보지 않는다.
-잠자리 환경을 조용하고, 어둡게 한다.
-잠자리의 시계를 치운다.
-잠들기 전이나 자다가 깼을 때 담배를 피우지 않는다.
-20분 내에 잠이 오지 않으면 잠자리에서 나와 잠시 책을 읽고 다시 잠을 청한다.
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